Nom * Prénom * Date de naissance * / janvierfévriermarsavrilmaijuinjuilletaoûtseptembreoctobrenovembredécembre /
Nom * Prénom * Adresse * Situation familiale mariépacséconcubinagedivorcécélibataireautre Téléphone personnel * Téléphone professionnel Métier Employeur Courriel*
Votre enfant a-t-il un traitement médical (précisez lequel) ? Votre enfant a-t-il des allergies alimentaires ou médicamenteuses ?
Votre enfant a-t-il des difficultés particulières (handicap, difficultés sociales, scolaires,...) ? Pourquoi souhaitez-vous inscrire votre enfant à l’Envolée ? Quelle.s passion.s anime.nt votre enfant, selon vous ?
Les horaires de l’Envolée étant : une arrivée entre 8h30 et 10h et un départ entre 16h et 17h30, Êtes-vous intéressés par un péri-scolaire coopératif avant 8h30 et/ou après 17h30 dans lequel les parents prendraient part, via un roulement, à une présence durant ces tranches horaires ? OUINON A partir de quelle heure le matin avez-vous besoin de déposer votre enfant ? Jusqu’à quelle heure le soir pouvez vous venir chercher votre enfant ?
• Je prends note que cette inscription est soumise aux places restantes à l’Envolée à la rentrée 2018. • Je prends note que les tarifs actuellement en vigueur pourront varier sensiblement à la rentrée 2018 ou en cours d’année en fonction des besoins financiers de l’établissement. • J'envoie rapidement deux chèques : l’un correspondant au montant des frais d’adhésion (35€) à l’association porteuse de l’école, l’autre correspondant aux frais d’inscription (65€) à l’Envolée. Ces deux chèques sont à mettre à l’ordre de l’École démocratique au Mont d’Or. Je prends note que ces chèques ne seront pas encaissés tant que la demande d’inscription ne sera pas validée. Les chèques sont à envoyer à l'adresse suivante : École démocratique au Mont d'Or - 3 impasse George Sand - 69650 Saint Germain au Mont d'Or
J'accepte les conditions d'inscriptions ci-dessus.
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